ДА ЛИ СТЕ ВАКЦИНИСАНИ ПРОТИВ МАЛИХ БОГИЊА? Рођени после 1970. нису заштићени, ево како да проверите свој статус
За дугодеценијску заштиту потребне су две дозе вакцине.
Ширење малих богиња које се јавило у Смедереву забринуло је стручњаке и изазвало бојазан да би се пад обухвата имунизације MMR вакцином, могао вратити као бумеранг и изазвати епидемију већих размера у Србији. Међутим, у "рату" присталица и противника MMR вакцине, заборавља се на важну групу људи - ону која не зна свој вакцинсални статус и како се он проверава, а самим тим ни да ли је у ризику од морбила.
ЗАРАЖЕНА И МАЈКА ДЕЧАКА КОЈИ ЈЕ ОБОЛЕО ОД МАЛИХ БОГИЊА: Откривено како су се заразили морбилима, проверавају се сви њихови контакти
ЗАРАЖАВАЈУ СЕ СВИ, ОД БЕБА ДО СТАРИХ! Упућено ХИТНО упозорење, расте број оболелих у Србији
МАЛА МАРИЈА УБИЈЕНА У ПУЦЊАВИ У ШКОЛИ: Девојчица ушла на час биологије и ОПАЛИЛА РАФАЛ по другарима! Оружје је попут дечака-убице из "Рибникара" УЗЕЛА ОД ОЦА
Да је тренд спорадичних епидемија малих богиња заступљен и у свету, сведочи податак да је за време трајања пандемије вируса корона у скоро четвртини земаља света прекидана или одлагана имунизација MMR вакцином, а у великом броју земаља дошло је до значајног пада обухвата.
Примера ради, током 2020. и 2021. године у Србији су регистроване најниже вредности обухвата MMR вакцином у последњих двадесет година. Обухват овом вакцином у другој години живота у 2020. години износио је 78,1 одсто, а у 2021. години свега 74,8 одсто, подаци су Института за јавно здравље "Др Милан Јовановић Батут".
Вакцинација против малих богиња у Србији почела је 1971. године применом моновалентне вакцине. Међутим, испоставило се да једна доза вакцине (најчешће се даје након навршене прве године живота) није довољна, тј. да не оставља ефикасни и трајни имунитет, већ да титар антитела након десетак година почиње да пада.
Примена комбиноване вакцине против малих богиња и заушки почела је 1981. године, док је MMR вакцина (против малих богиња, заушки и рубеле) почела да се примењује од 1996. године. Сада је пракса да се обавезно даје и друга, тзв. бустер доза вакцине у 6. години живота и тек тада говоримо о вишедеценијској заштити.
Епидемиолог др Зоран Радовановић потврђује да су за дугодеценијску заштиту потребне две дозе вакцине. Једна доза пак, довољна је само за заштиту од једне деценије.
- Вакцина је обавезна од 1971. године, али се до 1990. године давала само једна доза. Рођени од '90. и касније би требало да су добили другу дозу '96, по кретању у школу. Међутим, и у то време обухват није био стопроцентан због санкција и рата - каже Радовановић.
Али, упркос томе што су примили само једну дозу вакцине, Радовановић каже да делимична заштита постоји у већем броју случајева код оних који су рођени између 1970. и 1990. године.
- Могуће је да је тих година још било малих богиња, па да су долазили у контакт са њима природним путем. У то време их је штитила једна доза вакцине, па се инфекција сматрала бустер дозом. То уједно значи и више не би требало да их имају. Такође је могуће и да су имали субклиничку или абортивну форму коју нису евидентирали пошто је тада било више малих богиња него касниј - додаје Радовановић.
Што се тиче оних који су рођени пре 1970. године и нису вакцинисани, епидемолог објашњава да то не значи да нису заштићени од малих богиња.
"Генерације рођене до 1970. године су се природно прокужиле. Штавише, деветоро од десеторо деце је прележало мале богиње до 10. године. Остали су се заражавали до неког периода средње школе. Практично су сви били прокужени, а од 1971. кренула је обавезна вакцинација", објашњава Радовановић.
Колико кошта тест на антитела?
Они који не знају свој вакцинални статус и желе да провере да ли су имунизовани то могу проверити серолошком детекцијом IgG антитела на морбиле.
Међутим, др Радовановић каже да у случају епидемије већих размера не би требало паничити и трчати одмах у лабораторије на проверу антитела. Његове сумње пак, иду у другом смеру.
- Ја бих више узимао крв онима који су добили мале богиње, а наводно су имали потврду о примљене две дозе вакцине - што значи да су те потврде биле лажне. Додуше, у једном од 100 случајева деси се да организам природно не створи антитела иако имамо одличну вакцину која штити 99 одсто - наглашава.
Они који се одлуче на тест треба да знају да је процедура веома једноставна и кратко траје, а антитела се мере узимањем крви из вене. Тестом се утврђује постојање антитела на антигене вируса морбила, а уколико постоје антитела у крви, то се уједно сматра потврдом да је особа стекла имунитет - или тако што је прележала болест или примила вакцину. У оба случаја, особа може бити сигурна да неће оболети уколико дође у контакт са неким ко је заражен.
Тест на антитела у приватним београдским лабораторијама кошта у просеку 1.500 динара.
Могу ли одрасли примити MMR вакцину?
На сајту Градског завода за јавно здравље наводи се да неимунизована или непотпуно имунизована лица (изузев оних код којих постоје трајне контраиндикације) треба да се вакцинишу недостајућим дозама MMR вакцине до навршене 18. године живота, а према епидемиолошким индикацијама и касније. Активна имунизација против малих богиња, заушака и рубеле спроводи се и код лица женског пола, без претходно стеченог имунитета, која планирају трудноћу. Минимални размак између давања две дозе MMR вакцине износи четири недеље.
- Ви се технички можете вакцинисати, али ја верујем да многи већ имају антитела. Чак иако неко каже да немате или да немате довољно - причамо о три различите болести. У начелу кад је неко болестан, не треба да му прилазите - човек се ту мање-више понаша исто. Антитела могу из радозналости да се провере, али не треба стварати панику - додаје Радовановић.
Они који се, међутим, одлуче на примање вакцине у одраслом периоду треба да знају да ће добити потврду након примљене друге дозе, што је пракса која је почела тек од 2010. године.
Колико кошта вакцина и где се може примити?
О трошку државе могу се вакцинисати неколико група грађана. Конкретно, MMR вакцину примају одрасле особе уколико су запослене у здравственим установама или су биле у контакту са особом оболелом од малих богиња у року од 72 сата од првог контакта, рекли су за Euronews Србија из Градског завода за јавно здравље.
Бесплатно се могу вакцинисати и жене у репродуктивном периоду будући да мале богиње код трудница изазивају тежу клиничку слику и ризик су по даљи ток трудноће.
Сви горе наведени могу се са упутом изабраног лекара из Дома здравља вакцинисати у Градском заводу за јавно здравље у Београду или Институту за јавно здравље "Др Милан Јовановић Батут".
С друге стране, комерцијална MMR вакцина намењена је за имунизацију путника у међународном саобраћају и она се прима само у Батуту.
Постоји могућност комерцијалне вакцинације одраслих особа у Институтима и Заводима за јавно здравље уколико је резултата серолошког тестирања негативан. Према препорукама ИЗЈЗ Србије вакцинација лица старијих од 18 година се рутински не врши, навели су из Батута за Euronews Србија.
У приватним установама у Србији такође је могуће примити MMR вакцину у две дозе, с тим што је обавезан преглед лекара опште праксе који у просеку кошта око 3.000 динара, док једна доза вакцине износи око 8.000 динара.
Подсетимо, епидемија малих богиња пријављена је у околини Смедерева где се сада бележи једанаесторо оболелих од којих осам невакцинисаних особа (испод две године живота), три одрасле особе са непознатим и непотпуним вакциналним статусом (једна хоспитализована, а друге две у кућној изолацији). Компликација у виду упале плућа присутна је код двоје оболеле деце, а на болничком лечењу су две особе. Хоспитализовани и они који су у кућној изолацији су у стабилном стању, наводи се на сајту Батута. Ради се о деци која нису вакцинисана MMR вакцином која штити од малих богиња, заушака и рубеола.
Србија Данас/Euronews/Аутор: Тара Томовић/Пренела: А.З.